Depoze deklare Humana ilegalman enpoze frè enjis ak san rezon sou famasi AHF yo an vyolasyon obligasyon kontra ak kontrè ak lwa ak règleman ki aplikab yo.
LOS ANGELES (19 septanm 2024) – Fondasyon Swen Sante SIDA (AHF), pi gwo swen sante VIH/SIDA nan mond lan, ansanm ak afilye li a Pharmacy4Humanity, te depoze yon reklamasyon abitraj (AAA Nimewo 012400077755) ak Asosyasyon Abitraj Ameriken an kont Humana Pharmacy Solutions, Inc., Manadjè benefis famasi (PBM) Humana.
Fichye a reklame ke PBM Humana a te prelve frè enjis ak san rezon sou famasi AHF yo an vyole obligasyon kontra PBM a e kontrè ak lwa ak règleman ki aplikab yo. AHF fè konnen Humana ilegalman rejwenn plizyè milyon dola nan ranbousman pou AHF ranpli ak dispense medikaman espesyalize yo bay benefisyè plan Medicare Pati D k ap viv ak VIH.
“Pwogram Rezo Kalite Humana a te yon mò pa nati li. Pwogram Humana a vize famasi ki sèvi pasyan ki gen maladi kwonik tankou VIH ki bezwen medikaman espesyalize chè. Pwogram nan fikse paramèt enposib epi answit sanksyone famasi yo lè yo rejte yon pousan nan pri medikaman famasi yo. Pwogram sinik la pa gen anyen fè ak amelyore rezilta sante yo. Se jis yon fason pou mete famasi endepandan yo nan biznis pou pasyan yo ale nan pwòp famasi espesyalite Humana yo. Se jis yon fason pou ogmante pwofi Humana nan depans famasi espesyalite endepandan yo,” te di Jonatan Eisenberg, AHF adjwen konsèy jeneral. "Jodi a, AHF te depoze yon plent ak Asosyasyon Abitraj Ameriken an, akize ke Humana te enpoze 'DIR' oswa frè 'dirèk ak endirèk' frè ilegal ak endirèk sou AHF, rejwenn plis pase $27 milyon pandan sèt dènye ane ki sot pase yo."
Depoze abitraj AHF vini sou yon ti jan jiyè 2024 Rapò FTC dokimante kijan manadjè famasi pwisan yo benefisye tankou Humana's squeeze Main Street, mom-and-pop, ak lòt famasi endepandan tankou AHF's, ki mete anpil moun nan biznis.