Defann swen sante ki soti toupatou nan peyi a te pwoteste nan biwo antrepriz Cigna yo pou yo leve kanpe kont manadjè benefis famasi (PBM) Express Scripts konpayi an.
Defansè yo te pwoteste kont dezyèm pi gwo PBM nan peyi a pou chaj enjis yo te fè ak ranbousman yo te fè nan men famasi endepandan ki gen yon enpak negatif sou swen pasyan k ap viv ak VIH ak lòt maladi grav.
BLOOMFIELD, CONN. (18 oktòb 2022) Defansè swen sante atravè peyi a ki afilye ak AIDS Healthcare Foundation ( AHF ) te pwoteste kont akizasyon ak aksyon ki pa etik Cigna te fè atravè manadjè benefis famasi li a (PBM), Express Scripts , anvè famasi endepandan ak espesyalize ki bay bezwen medikal sansib ak vital pou moun k ap viv ak VIH ak lòt maladi grav. Manifestasyon an te fèt Madi 18 oktòb devan katye jeneral Cigna nan Bloomfield, CT.
Dapre Becker's Hospital Review, Express Scripts, dezyèm pi gwo PBM Ozetazini, kontwole 24% nan mache a . Nan mwa desanm 2018, Cigna te peye 67 milya dola pou achte Express Scripts, sa ki fè li youn nan pi gwo konpayi asirans medikal ak PBM nan peyi a.
Express Scripts PBM Cigna a ak rival CVS Caremark ak OptumRx te afekte aksè a swen pou moun k ap viv ak maladi grav lè yo ajoute penalite ak frè abitrè nan ti famasi endepandan yo, sa ki te lakòz anpil pasyan pa gen medikaman yo kouvri nan famasi yo chwazi. , konsa sa ki lakòz anpil tonbe nan swen.
Manadjè Benefis Famasi (PBMs), ki te kòmanse kòm yon fason pou ede pasyan yo jwenn aksè nan medikaman yo bezwen, te espiral soti nan kontwòl, ak jis 3 PBMs-CVS Caremark, Cigna's Express Scripts ak OptumRx-kounye a kontwole plis pase 75% nan mache US la.
“Batay David ak Golyat nou an ant famasi endepandan ak pi piti yo ak PBM yo kontinye ak manifestasyon Cigna sa a nan Bloomfield madi,” te deklare Tracy Jones , Direktè Nasyonal pou Inisyativ Mobilizasyon Grassroots pou Fondasyon Swen Sante SIDA. “Aksyon Cigna yo vòlè famasi espesyalize ak endepandan ke anpil pasyan depann sou yo, sa ki anpeche famasi sa yo bay medikaman ak sèvis ki sove lavi pasyan yo bezwen. Sitiyasyon an tèlman vin twòp ke nou dwe kontinye denonse abi PBM yo ak konsolidasyon swen sante pou ede pwoteje ti famasi fanmi ak endepandan ki an difikilte nan tout peyi a.”
Ou ka jwenn yon videyo eksplikasyon PBM kout 3 minit ki byen dekri pwoblèm konplèks la nan yon langaj ak imaj fasil pou konprann isit la: ( lyen dirèk YouTube ).
Famasi AHF yo enpòtan anpil pou misyon AHF pou bay medikaman dènye kri ak defans kèlkeswa kapasite pou peye. Famasyen nou yo ak anplwaye nou yo travay san pran souf ak founisè medikal AHF pou kenbe moun k ap viv ak VIH an sante ak siprime viralman. PBM yo entèfere ak modèl swen sa a. PBM yo se entèmedyè parazit ki pa pote okenn valè pou pasyan yo, sa ki kreye dezè famasi atravè peyi Etazini, pandan y ap peze famasi espesyalize yo, anpeche pasyan asirans konpayi paran yo itilize famasi espesyalize tankou AHF yo. Yo menm tou yo angaje yo nan "pran oswa kite li" kontra ki fòse peman "clawback" ke yo rekonèt kòm frè "dirèk ak endirèk" (DIR).
