Pwosè fè konnen Prime Therapeutics fikse pri ranbousman li yo bay AHF ak lòt famasi endepandan yo ilegalman, pou aliman ak ranbousman yon konkiran dirèk Prime.
LOS ANGELES (18 jen 2021) Jodi a, AIDS Healthcare Foundation (AHF), dirijan founisè swen sante pou moun k ap viv ak VIH/SIDA atravè mond lan, te depoze yon pwosè nan tribinal federal nan Los Angeles pou sispann Prime Therapeutics LLC soti nan fikse pri ranbousman yo bay famasi AHF, ansanm ak tout lòt famasi endepandan ki fè biznis ak Prime, pou bay pasyan ki nan bezwen medikaman sou preskripsyon. Aksyon an te depoze nan Tribinal Distri Ameriken, Distri Santral Kalifòni (Ka Nimewo 2:21-cv-04979).
Prime se yon manadjè benefis famasi (PBM), yon "middle-man" nan sistèm distribisyon pou medikaman sou preskripsyon nan peyi Etazini. Nan kapasite li kòm yon PBM, Prime aji kòm yon gadyen ant famasi ak konpayi asirans sante.[1] PBM vante nan administre konpozan benefis famasi plan asirans sante pou anviwon 33 milyon moun Ozetazini. Kèk nan moun sa yo se pasyan famasi AHF, epi, an 2020, Prime te trete prèske 100,000 preskripsyon medikaman pou pasyan AHF.
Nan fen ane 2019, Prime te anonse "yon nouvo kolaborasyon twazan" ak yon lòt PBM, Express Scripts, Inc. Mo "kolaborasyon" la sijere yon bagay konplike. An reyalite, li parèt Prime tou senpleman aliman pousantaj ranbousman li yo ak sa yo ki nan lòt PBM la epi fè sa sou yon baz kontinyèl. Pledi AHF a deklare ke Prime se konsa vyole prensip ki pi etabli nan lwa antitrust, entèdiksyon pou fikse pri ak yon konkiran dirèk.
Prèske imedyatman apre "kolaborasyon an" te antre anvigè nan sezon prentan 2020, AHF te remake ke yo te ranbouse li mwens pase anvan pou bay menm sèvis famasi yo bay pasyan ki gen PBM se Prime. Vreman vre, pousantaj ranbousman sa yo kounye a liy egzakteman ak sa yo ki nan lòt konkiran PBM la.
"Lajan ranbousman Prime te pran ilegalman nan AHF se lajan ki pa kapab finanse swen espesyalize ak sèvis sovtaj ke Fondasyon SIDA SIDA ofri bay moun k ap viv ak VIH/SIDA - kèlkeswa kapasite yon pasyan pou peye," te di. Jonatan M. Eisenberg, Adjwen Avoka Jeneral pou AHF. "Se konsa, gen yon pri imen reyèl isit la."
Ak pwosè li a, AIDS Healthcare Foundation kounye a kanpe devan Prime, yon PBM pwisan ki esansyèlman kontwole aksè a anpil pasyan asirans ki itilize famasi AHF ak sant swen sante, osi byen ke sou non lòt famasi endepandan.
Eisenberg te ajoute: "Fondasyon SIDA SIDA gen yon rezon reyèl pou l pè pou nou ka fè fas ak vanjans nan men Prime pou ekspoze li kòm yon pri ki fikse. "Sepandan, nou pran risk sa a nan non pasyan yo ak kliyan nou sèvi yo ak anpil lòt famasi endepandan pou eseye sispann konplo flagranman Prime a ilegal."
Konsènan pwosè a, Prezidan Fondasyon Swen Sante SIDA Michael Weinstein te ajoute, “PBM yo trè pwisan, epi yo toujou tante pou yo peze famasi finansyèman. Yon jan kanmenm, Prime te jwenn ke li te bay pi gwo ranbousman nan famasi pase yon lòt PBM. Aparamman, Prime jis pa t 'kapab kite yon sèl santim sou tab la epi li te itilize fikse pri. AIDS Healthcare Foundation ak pasyan li yo - ak lòt famasi endepandan ak pasyan yo - ap literalman peye pri a pou krim sa a. Men, nou ap goumen, e nou pral genyen."
Men ankò yon lyen ki mennen nan yon kopi plent la: [Ka Nimewo 2:21-cv-04979].
[1] Remak: An reyalite, Prime se yon gwoup konpayi asirans sante Blue Cross ak/oswa Blue Shield ki posede.